Neuropati

Neuropati adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan gangguan atau kerusakan pada Saraf. Salah satu bentuk yang paling umum adalah Neuropati Perifer, yaitu kerusakan pada Sistem Saraf Perifer yang menghubungkan Otak dan Sumsum Tulang Belakang dengan bagian tubuh lainnya.

Neuropati dapat memengaruhi saraf sensorik, motorik, maupun otonom. Karena itu, gejalanya dapat berupa mati rasa dan nyeri hingga kelemahan otot atau gangguan fungsi organ tertentu.

Penyebab Neuropati

Neuropati dapat disebabkan oleh berbagai penyakit, cedera, infeksi, paparan zat tertentu, maupun faktor genetik. Pada sebagian penderita, penyebabnya tidak dapat diketahui secara pasti.

Beberapa penyebab neuropati antara lain:

• Diabetes Melitus, terutama jika kadar gula darah tidak terkontrol dalam jangka panjang
• Penyakit Autoimun
• penyakit ginjal tertentu
• infeksi tertentu
• kekurangan vitamin tertentu, seperti vitamin B12
• konsumsi alkohol berlebihan dalam jangka panjang
• paparan zat atau obat tertentu, termasuk beberapa jenis Kemoterapi
• cedera atau tekanan pada saraf
• kelainan genetik tertentu

Diabetes merupakan salah satu penyebab utama neuropati perifer.

Jenis-Jenis Neuropati

Neuropati dapat dikelompokkan berdasarkan jumlah dan jenis saraf yang mengalami kerusakan.

Mononeuropati

Mononeuropati terjadi ketika hanya satu saraf perifer yang mengalami kerusakan.

Salah satu contohnya adalah Carpal Tunnel Syndrome, yang terjadi akibat tekanan pada saraf median di pergelangan tangan.

Polineuropati

Polineuropati melibatkan banyak saraf perifer secara bersamaan. Gejalanya sering bermula pada bagian tubuh yang paling jauh, seperti kaki dan tangan, kemudian dapat berkembang ke bagian tubuh lainnya.

Neuropati akibat diabetes merupakan salah satu penyebab umum polineuropati.

Neuropati Sensorik

Neuropati sensorik memengaruhi saraf yang membawa informasi sensorik menuju sistem saraf pusat.

Gangguan pada saraf ini dapat menyebabkan:

• mati rasa
• kesemutan
• sensasi terbakar
• nyeri tajam atau menusuk
• peningkatan atau penurunan sensitivitas terhadap sentuhan
• berkurangnya kemampuan merasakan suhu atau nyeri

Neuropati Motorik

Neuropati motorik memengaruhi saraf yang mengendalikan Otot.

Gejalanya dapat berupa:

• kelemahan otot
• kram
• kedutan otot
• kesulitan melakukan gerakan tertentu
• Atrofi Otot pada kerusakan yang berlangsung lama

Neuropati Otonom

Neuropati Otonom memengaruhi saraf yang mengendalikan fungsi tubuh yang berlangsung secara otomatis melalui Sistem Saraf Otonom.

Gangguan ini dapat memengaruhi fungsi seperti tekanan darah, denyut jantung, pencernaan, kandung kemih, keringat, dan fungsi seksual.

Gejala Neuropati

Gejala neuropati bergantung pada lokasi dan jenis saraf yang mengalami kerusakan.

Gejala yang umum meliputi:

• kesemutan pada tangan atau kaki
• mati rasa
• sensasi terbakar
• nyeri seperti tertusuk atau tersengat
• kelemahan otot
• gangguan keseimbangan dan koordinasi
• berkurangnya kemampuan merasakan nyeri atau perubahan suhu

Hilangnya sensasi pada kaki dapat menjadi masalah serius karena luka mungkin tidak terasa dan terlambat diketahui. Kondisi ini terutama penting diperhatikan pada penderita Diabetes Melitus.

Diagnosis Neuropati

Diagnosis neuropati dilakukan dengan mengevaluasi gejala, riwayat kesehatan, penggunaan obat, riwayat keluarga, serta melakukan Pemeriksaan Neurologis.

Pemeriksaan tambahan dapat meliputi:

• pemeriksaan darah
• pemeriksaan kecepatan hantaran saraf
• Elektromiografi (EMG)
• pemeriksaan fungsi saraf otonom
• pemeriksaan genetik pada kondisi tertentu
• Biopsi Saraf atau kulit pada kasus tertentu

Pemeriksaan tersebut juga membantu mencari penyakit atau kondisi yang menjadi penyebab kerusakan saraf.

Pengobatan Neuropati

Pengobatan neuropati terutama ditentukan oleh penyebab yang mendasarinya. Jika penyebab dapat ditemukan dan ditangani, kerusakan saraf pada beberapa kondisi dapat dihentikan atau dikurangi perkembangannya.

Contohnya, pada Neuropati Diabetik, pengelolaan kadar gula darah merupakan bagian penting untuk membantu mencegah atau memperlambat kerusakan saraf lebih lanjut.

Penanganan lainnya dapat meliputi:

• obat untuk mengendalikan Nyeri Neuropatik
• Fisioterapi untuk membantu mempertahankan kekuatan dan kemampuan bergerak
• alat bantu pada penderita dengan kelemahan atau gangguan keseimbangan
• pengobatan terhadap kekurangan vitamin jika terbukti menjadi penyebab
• menghentikan atau menghindari paparan zat penyebab jika memungkinkan
• perawatan kaki secara teratur, terutama pada penderita diabetes

Pemulihan neuropati sangat bergantung pada penyebab, tingkat kerusakan saraf, dan lamanya kondisi berlangsung. Sebagian neuropati dapat membaik setelah penyebabnya ditangani, sedangkan kerusakan saraf tertentu dapat bersifat menetap.