Multiple Sclerosis

Multiple Sclerosis (MS) adalah penyakit kronis pada Sistem Saraf Pusat yang terjadi ketika Sistem Imun secara keliru menyerang jaringan sehat, terutama Mielin, yaitu lapisan pelindung yang menyelubungi serabut Saraf pada Otak, Sumsum Tulang Belakang, dan saraf optik.

Kerusakan mielin mengganggu penghantaran sinyal listrik pada saraf dan dapat menyebabkan terbentuknya jaringan parut atau sklerosis. Selain mielin, MS juga dapat menyebabkan kerusakan pada serabut saraf itu sendiri.

Gejala dan perkembangan penyakit dapat berbeda secara signifikan pada setiap penderita.

Penyebab Multiple Sclerosis

Penyebab pasti Multiple Sclerosis belum diketahui. MS merupakan penyakit yang melibatkan proses Autoimun, tetapi alasan mengapa sistem imun mulai menyerang mielin belum sepenuhnya dipahami.

Perkembangan MS diperkirakan melibatkan kombinasi faktor genetik dan lingkungan. Memiliki anggota keluarga dengan MS dapat meningkatkan risiko, tetapi MS tidak dianggap sebagai penyakit yang secara sederhana diwariskan dari orang tua kepada anak.

Beberapa faktor lingkungan dan biologis yang berkaitan dengan risiko MS masih terus dipelajari.

Gejala Multiple Sclerosis

Gejala MS bergantung pada lokasi dan tingkat kerusakan pada sistem saraf pusat. Gejala dapat muncul dan menghilang atau berkembang secara bertahap.

Beberapa gejala yang dapat terjadi meliputi:

• gangguan penglihatan
• mati rasa atau kesemutan
• kelemahan pada lengan atau tungkai
• kesulitan berjalan
• gangguan keseimbangan dan koordinasi
• kekakuan atau spasme otot
• kelelahan
• gangguan fungsi kandung kemih
• gangguan fungsi seksual
• kesulitan berpikir dan berkonsentrasi
• gangguan suasana hati seperti Depresi

Gejala MS juga dapat memburuk sementara ketika suhu tubuh meningkat atau ketika penderita mengalami infeksi tertentu.

Jenis-Jenis Multiple Sclerosis

Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis

Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis (RRMS) ditandai oleh periode muncul atau memburuknya gejala yang disebut relaps, kemudian diikuti periode pemulihan atau remisi.

RRMS merupakan bentuk MS yang paling umum.

Secondary Progressive Multiple Sclerosis

Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS) dapat berkembang setelah seseorang sebelumnya mengalami RRMS. Pada tahap ini, gangguan neurologis secara bertahap memburuk dari waktu ke waktu, meskipun relaps masih dapat terjadi pada sebagian penderita.

Primary Progressive Multiple Sclerosis

Primary Progressive Multiple Sclerosis (PPMS) ditandai dengan fungsi neurologis yang secara bertahap memburuk sejak awal penyakit tanpa pola relaps dan remisi yang jelas seperti pada RRMS.

Clinically Isolated Syndrome

Clinically Isolated Syndrome (CIS) merupakan episode pertama gejala neurologis akibat proses peradangan atau demielinisasi pada sistem saraf pusat. CIS dapat menjadi tanda awal kemungkinan MS, tetapi seseorang yang mengalami CIS belum tentu kemudian mengalami Multiple Sclerosis.

Diagnosis Multiple Sclerosis

Tidak terdapat satu pemeriksaan tunggal yang secara sendiri dapat memastikan semua kasus MS. Diagnosis dilakukan dengan mempertimbangkan riwayat gejala, Pemeriksaan Neurologis, dan hasil pemeriksaan penunjang serta menyingkirkan kondisi lain yang dapat memberikan gejala serupa.

MRI merupakan pemeriksaan penting karena dapat menunjukkan area kerusakan atau lesi pada otak dan sumsum tulang belakang.

Pemeriksaan tambahan pada kondisi tertentu dapat meliputi:

• Pungsi Lumbal untuk memeriksa cairan serebrospinal
• pemeriksaan darah untuk membantu menyingkirkan penyakit lain
• pemeriksaan respons listrik sistem saraf terhadap rangsangan tertentu
• pemeriksaan saraf dan struktur mata tertentu

Pengobatan Multiple Sclerosis

Saat ini belum terdapat pengobatan yang dapat menyembuhkan Multiple Sclerosis, tetapi pengobatan dapat membantu mengurangi aktivitas penyakit, mengendalikan gejala, mengurangi relaps, dan memperlambat perkembangan penyakit pada banyak penderita.

Disease-Modifying Therapies (DMT) digunakan untuk memengaruhi perjalanan penyakit dan dapat membantu mengurangi relaps serta memperlambat perkembangan MS. Pemilihan terapi disesuaikan dengan jenis dan aktivitas penyakit serta kondisi masing-masing penderita.

Pada saat terjadi relaps tertentu, dokter dapat memberikan kortikosteroid dalam jangka pendek untuk membantu mengurangi peradangan dan mempercepat pemulihan.

Pengobatan juga dapat ditujukan untuk mengendalikan gejala seperti nyeri, kekakuan otot, kelelahan, depresi, serta gangguan kandung kemih.

Rehabilitasi, Fisioterapi, aktivitas fisik yang sesuai, dan terapi lainnya dapat membantu penderita mempertahankan fungsi tubuh, kemampuan beraktivitas, dan kualitas hidup.